Botox, la marque de fabrique de la toxine botulique, a été employé depuis le début des années 80 pour le traitement du strabisme et du blépharospasme ainsi que des spasmes faciaux.
Le Botox maintenant est employé avec le succès par les chirurgiens plasticiens pour aider leurs patients à paraitre plus jeune.
Actuellement ce produit est commercialisé en France sous A.M.M. sous les noms de Botox, Vistabel et Dysport
Récemment on a beaucoup parlé du Botox, en raison de sa capacité à paralyser les muscles qui forment des rides sur le visage. La plupart des gens sont intimidés par la pensée qu'une toxine est injectée dans leurs muscles. La vérité est que c'est la protéine de la toxine, et non la toxine elle-même qui est employée réellement. Donc il n'y a aucun risque de botulisme se développant avec des injections, ce d'autant que les doses injectées sont extrêmement faibles.
Le Botox fonctionne en affaiblissant les muscles qui commandent l'expression faciale. Une fois que le tonus de repos de ces muscles est affaibli, la tension des muscles se détend et la peau s'aplatit. C'est une approche entièrement différente des autres procédés utilisés précédemment pour traiter les rides.
Par le passé, le collagène et les autres injections ont été employés pour combler la ride. Ces produits de comblement ne sont pas aussi efficaces que le Botox qui gomme les rides de haussement des sourcils sur le front et entre les sourcils. Les chercheurs ont constaté que le type de rides qui répondent mieux aux injections de Botox sont ceux provoqués par les muscles (spécifiquement ces muscles de surface) qui sont à plusieurs reprises contractés pendant les expressions faciales, telles que froncer ou hausser les sourcils ou loucher. En affaiblissant physiologiquement les muscles, ces rides sont enlevées naturellement.
Ce traitement peut également être efficace pour des rides dans le cou, les rides de la patte d'oie, les plis d'amertume aux commissures des lèvres et le menton.
Les injections de Botox bloquent la transmission des impulsions des cellules nerveuses au muscle, et cause un affaiblissement provisoire du muscle. En interférant sélectivement sur la capacité du muscle de se contracter, des rides existantes sont lissées avec le temps et les futures rides peuvent être prevenues. Après l'injection, ces rides seront améliorées au repos, et les mouvements faciaux ne créeront plus comme auparavant une ride.
Le traitement ne dure que quelques minutes est exécuté sur un patient allongé. Pendant l'injection, qui est effectuée avec une aiguille minuscule, le patient est invité à contracter le muscle dans le secteur étant traité ainsi le chirurgien peut déterminer l'endroit approprié pour l'injection.
Le patient peut sentir un peu de douleur quand le Botox est injecté mais habituellement aucune anesthésie n'est nécessaire.
Le plein effet de l'injection n'est est obtenu qu'au bout de 2 à 7 jours, après quoi une diminution visible des rides sera constatée. Les résultats de ce procédé simple sont souvent spectaculaires. L'absence de gene sociale ajoute à la popularité croissante de ce procédé.
Les injections de Botox diminuent également la capacité du patient de froncer les sourcils ou loucher, qui empêche l'aggravation progressive de ces rides avec le temps. Par conséquent, la méthode peut être considérée corrective et préventive. Cependant, les résultats ne sont pas permanents. Au cours des trois à cinq mois suivants le Botox perd graduellement de son pouvoir, ramenant par la suite le muscle à son état original. Quand les lignes de froncement des sourcils commencent à apparaître encore, une autre injection de Botox alors nécessaire pour maintenir le résultat désiré.
Nous avons noté que la durée de l'effet Botox est cumulative et dure plus longtemps avec chaque traitement, bien qu'il n'y ait aucune donnée scientifique pour soutenir cette théorie.
Jusqu'ici, aucune complication systemique liée aux injections de Botox n'a été publiée. Comme avec tous les produits biologiques, il y a une possibilité rare de réaction allergique. Parmi les effets secondaires les plus communs sont l'engourdissement local, le gonflement, la meurtrissure, ou une sensation de brulure. Ces signes sont habituellement provisoires et disparaissent typiquement en quelques heures. Actuellement, il n'y a aucun effet à long terme connu des injections répétées de Botox.
Citons ici les complications dues à des fautes techniques: le Méphisto (sourcil en accent circonflexe) qui survient losque le muscle frontal n'a pas été affaibli. Le ptosis (chute de la paupière supérieure) qui survient lorsque le produit a diffusé. Heureusement ces complications inesthétiques sont corrigeables et sont, de toute façon, reversibles.